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<title>Retroperitonealraum</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Retroperitonealraum</span></h1>

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<p>Der <b>Retroperitonealraum</b> oder einfach das <b>Retroperitoneum</b> (<i>Spatium retroperitoneale</i>) beinhaltet jene <a href="Anatomie" title="Anatomie">anatomischen</a> Strukturen, die hinter dem <a href="Bauchfell" title="Bauchfell">Bauchfell</a> (Peritoneum) liegen und nicht vom Bauchfell umschlossen werden. „Retroperitoneal“ bedeutet „hinter dem Peritoneum“.

</p><p>Man unterscheidet entwicklungsgeschichtlich <i>primär retroperitoneal</i> und <i>sekundär retroperitoneale</i> <a href="Organ_(Biologie)" title="Organ (Biologie)">Organe</a>. Primär retroperitoneal liegen jene Organe, die hinter der Bauchhöhle entstehen. Dazu gehören <a href="Niere" title="Niere">Nieren</a>, <a href="Nebenniere" title="Nebenniere">Nebennieren</a> und <a href="Harnleiter" title="Harnleiter">Harnleiter</a>.

</p><p>Im Gegensatz dazu entstehen die sekundär retroperitonealen Organe in der Bauchhöhle: Sie liegen vorerst <a href="Intraperitoneal" title="Intraperitoneal">intraperitoneal</a>, durch Wachstum (Druck- und Zugkräfte) werden diese Organe dann an die Bauchwand gedrückt, wobei deren Hülle, das Peritoneum viscerale, mit dem Peritoneum parietale der Bauchwand verwächst. Sie besitzen daher kein <a href="Gekr%C3%B6se" title="Gekröse">Gekröse</a> (Mesenterium) mehr und sind in ihrer Beweglichkeit im Vergleich zu den intraperitoneal gelegenen Organen stark eingeschränkt. Zu den sekundär retroperitoneal gelegenen Organen zählen beim Menschen:

</p>

<ul><li><a href="Bauchspeicheldr%C3%BCse" title="Bauchspeicheldrüse">Bauchspeicheldrüse</a> (Pankreas)</li>

<li><a href="Duodenum" class="mw-redirect" title="Duodenum">Duodenum</a> (Zwölffingerdarm) mit Ausnahme des oberen Teils (Pars superior)</li>

<li><a href="Colon_ascendens" class="mw-redirect" title="Colon ascendens">Colon ascendens</a> und <a href="Colon_descendens" class="mw-redirect" title="Colon descendens">Colon descendens</a> (auf- und absteigender Teil des Dickdarms)</li>

<li><a href="Mastdarm" title="Mastdarm">Mastdarm</a> bis zur <i>Flexura sacralis</i></li></ul>

<p>Bei den <a href="Haustier" title="Haustier">Haustieren</a> liegen diese Organe, mit Ausnahme von Teilen der Bauchspeicheldrüse, intraperitoneal, besitzen also ein Gekröse.

</p><p>Neben den retroperitonealen Organen befinden sich in der Medianebene des Retroperitonealraums die großen axialen Leitungsbahnen:

</p>

<ul><li>Bauchteil (<i>Pars abdominalis</i>) der <a href="Aorta" title="Aorta">Aorta</a> (große Körperschlagader)</li>

<li><a href="Vena_cava_inferior" title="Vena cava inferior">Vena cava inferior</a> (untere Hohlvene)</li>

<li>Vena lumbalis ascendens (Lendenvene)</li>

<li><a href="Truncus_sympathicus" class="mw-redirect" title="Truncus sympathicus">Truncus sympathicus</a> (Grenzstrangganglien)</li>

<li><a href="Cisterna_chyli" title="Cisterna chyli">Cisterna chyli</a> (Lendenzisterne, ein Sammelraum für Lymphe)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tumoren">Tumoren</h2></div>

<p>Da der Retroperitonealraum aus lockerem Bindegewebe und Fett besteht, erlaubt er ein Tumorwachstum von erheblicher Größe, bevor dieses auffällt. Deswegen werden <a href="Tumor" title="Tumor">Tumoren</a> im Retroperitonealraum zufällig, oder oft erst sehr spät entdeckt, durch Obstruktion von Nerven oder Gefäßen, durch <a href="Metastase" title="Metastase">Metastasen</a> oder seltener durch direkte Tumorinvasion. Retroperitoneale <a href="Krebs_(Medizin)" title="Krebs (Medizin)">Malignome</a> machen nur 1 % der Krebsarten des Bauchraums aus.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Vor allem vier Tumorarten sind häufig:

</p>

<ol><li><a href="Weichteilsarkom" title="Weichteilsarkom">Weichteilsarkome</a> machen etwa 80 % der bösartigen Retroperitonealtumoren aus. Am häufigsten ist das <a href="Liposarkom" title="Liposarkom">Liposarkom</a>, sowie das <a href="Leiomyosarkom" title="Leiomyosarkom">Leiomyosarkom</a> und das <a href="Pleomorphes_undifferenziertes_Sarkom" title="Pleomorphes undifferenziertes Sarkom">maligne fibröse Histiozytom</a></li>

<li>neurogene Tumoren sind häufiger gutartig. Dazu zählen <a href="Neuroendokriner_Tumor" title="Neuroendokriner Tumor">neuroendokrine Tumoren</a> wie das extraadrenale <a href="Ph%C3%A4ochromozytom" title="Phäochromozytom">Phäochromozytom</a>, außerdem das <a href="Ganglioneurom" title="Ganglioneurom">Ganglioneurom</a> ausgehend vom <a href="Sympathikus" title="Sympathikus">sympathischen</a> Nervengeflecht oder das <a href="Paragangliom" title="Paragangliom">Paragangliom</a>.</li>

<li><a href="Keimzelltumor" title="Keimzelltumor">Keimzelltumoren</a>, die besonders bei jungen Männern zwischen 15 und 35 Jahren auftreten und oftmals mit erhöhten Werten der <a href="Tumormarker" title="Tumormarker">Tumormarker</a> <a href="Alpha-1-Fetoprotein" title="Alpha-1-Fetoprotein">Alpha-1-Fetoprotein</a> und <a href="Humanes_Choriongonadotropin" title="Humanes Choriongonadotropin">Beta-HCG</a> verbunden sind.</li>

<li><a href="Lymphom" title="Lymphom">Lymphome</a> mit gut- oder bösartigen lymphoproliferativen Tumoren</li></ol>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Commons"></span></span></div><b><span class=""><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Retroperitoneal_space?uselang=de"><span lang="en">Commons</span>: Retroperitonealraum</a></span></b> – Sammlung von Bildern</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Michael L. Blute, Jeremy S. Abramson, Kevin C. Cronin, Valentina Nardi: <i>Case 5-2017: A 19-year-old man with hematuria and a retroperitoneal mass.</i> <a href="New_England_Journal_of_Medicine" class="mw-redirect" title="New England Journal of Medicine">New England Journal of Medicine</a> 2017, Band 376, Ausgabe 7 vom 16. Februar 2017, Seiten 684–692, <a href="https://doi.org/10.1056/NEJMcpc1610100" class="extiw external" title="doi:10.1056/NEJMcpc1610100">doi:10.1056/NEJMcpc1610100</a>.</span>

</li>

</ol></div><div><div class="zim-footer">

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